Personal médico que revisa los monitores

Anticipe los momentos críticos.

En la UCI, usted está presente en los momentos más vulnerables de los pacientes, vigilando cada cambio de estado. La naturaleza rápidamente cambiante y compleja de los enfermos críticos requiere información continua para ayudar a guiar al paciente a través de la continuidad de los cuidados. La monitorización hemodinámica avanzada puede ayudarle en el tratamiento de los pacientes proporcionando información durante el curso de la enfermedad crítica.

Tratamiento de la hipotensión

La hipotensión es un factor importante que contribuye a la lesión miocárdica y al desarrollo de la lesión renal aguda (LRA) en la UCI. Los estudios sugieren que hasta el 36 % de los pacientes en la UCI desarrollan LRA. Es esencial corregir la hipotensión arterial para restaurar la presión arterial y proveer un metabolismo celular adecuado, que es el objetivo principal de la reanimación.1, 2

Software Acumen Hypotension Prediction Index (HPI), sensor Acumen IQ

El software Acumen Hypotension Prediction Index (HPI)

El primer software de apoyo a la toma de decisiones predictivas que detecta la probabilidad de que un paciente tienda a sufrir un episodio de hipotensión* antes de que este se produzca y le proporciona información para comprender la causa principal e informar sobre un posible curso de acción para su paciente.

Más información

Sensor Acumen IQ

Desbloquea el software Acumen Hypotension Prediction Index. Se conecta a cualquier línea arterial radial existente y cuando se conecta al monitor HemoSphere calcula automáticamente los parámetros clave cada 20 segundos. Además de los parámetros hemodinámicos avanzados existentes, el sensor Acumen IQ ofrece Acumen HPI, un parámetro de monitorización predictivo de la hipotensión.

Parámetros

HPI | dP/dt | Eadyn | CO/CI | PR | SV/SVI | SVR/SVRI | VVS/PPV | SYS/DIA/PAM

Más información

* Un episodio de hipotensión se define como una presión arterial media (PAM) < 65 mm Hg durante un minuto como mínimo.
Optimización de la perfusión

Los parámetros hemodinámicos avanzados permiten acceder a parámetros continuos de presión y flujo que proporcionan una valiosa información sobre la adecuación de la perfusión. Los parámetros dinámicos pueden ayudar a identificar la terapia inicial más apropiada, como ayudar a decidir entre la administración de volumen o el inicio de vasopresores.

Manguito ClearSight, sensor FloTrac, sensor VolumeView, catéter para la arteria pulmonar Swan-Ganz

Nota: Revise el manual del sistema de monitorización para comprobar la compatibilidad de la tecnología.

Sistema ClearSight

Proporciona parámetros hemodinámicos avanzados y presión arterial (PA) continua no invasiva desde un manguito para el dedo. Para pacientes en los que el equilibrio entre la función cardiaca, el estado de los fluidos y la resistencia vascular necesita una evaluación continua, así como para pacientes con comorbilidades para los que se desea una optimización hemodinámica y las mediciones invasivas son difíciles.

Parámetros

CO | SV | VVS | SVR | SYS/DIA/PAM

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Sistema FloTrac

El sistema FloTrac, mínimamente invasivo, es una solución práctica y fiable para la monitorización hemodinámica avanzada que calcula automáticamente los parámetros clave de flujo cada 20 segundos. Se conecta a un catéter arterial existente y ofrece una monitorización para una amplia gama de condiciones cambiantes del paciente. El sistema FloTrac proporciona acceso a los parámetros de presión y flujo para ayudarle a evaluar la inestabilidad hemodinámica y guiar el tratamiento adecuado.

Parámetros

CO/CI | SV/SVI | SVR/SVRI | VVS/*PPV | SYS/DIA/PAM

*PPV disponible en el sensor Acumen IQ. También disponible cuando se utiliza el sensor FloTrac en la plataforma de monitorización mejorada HemoSphere.

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Sistema VolumeView

Diseñado para utilizarse en el tratamiento de enfermos graves, el sistema VolumeView ofrece parámetros volumétricos informativos (EVLW, PVPI, GEDV y GEF) que se pueden usar específicamente en el tratamiento del edema pulmonar, la lesión pulmonar aguda (LPA) o el síndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA).

Parámetros

CO/CI | SV/SVI | SVR/SVRI | VVS I EVLW/EVLWI I GEDV/GEDI I PVPI

Más información

Catéter de arteria pulmonar Swan-Ganz

El catéter de arteria pulmonar Swan-Ganz con capacidad de monitorización avanzada proporciona un perfil hemodinámico único e integrado para los pacientes más complejos. Le permite evaluar continuamente el flujo, la presión y el aporte y el consumo de oxígeno para ayudarle en su evaluación temprana. Para obtener una vista continua de la función cardiaca que puede favorecer una intervención más precoz en pacientes que presentan una complejidad crítica, seleccione los parámetros que mejor se adapten a su enfoque clínico y a las necesidades del paciente.

Parámetros

CO/CI | SV/SVI | SVR/SVRI | RVEF | SvO2 | CVP | PAP | EDV/IVTD

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Tratamiento para la oximetría tisular

Los eventos de desaturación de oxígeno tisular (StO2) son frecuentes en las UCI cardiacas y quirúrgicas. En el caso de los pacientes más graves que requieren oxigenación por membrana extracorpórea (ECMO), la monitorización por oximetría tisular puede permitir la identificación precoz de desaturaciones cerebrales e isquemia de las extremidades.3

Sistema de oximetría tisular ForeSight Elite

Sistema de oximetría tisular ForeSight Elite

Los sensores ForeSight Elite ofrecen un rendimiento y una precisión adecuados en la oximetría tisular. El sistema incorpora una tecnología exclusiva para proyectar luz infrarroja cercana en cinco longitudes de onda precisas. Un sistema de oximetría tisular muy preciso, exacto y adaptable para la monitorización continua.

Parámetros

StO2

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Manejo del shock y la sepsis

El shock es frecuente. Un tercio de los pacientes de la UCI sufre algún tipo de shock.4 Los pacientes de la UCI que presentan un shock tienen un riesgo de muerte de casi el 40 %.4 Las mediciones hemodinámicas, como las proporcionadas por el sistema ClearSight, el sensor FloTrac o el catéter Swan-Ganz trabajando con una plataforma de monitorización avanzada, pueden proporcionar una visión clínica de la función cardiovascular del paciente para guiar la toma de decisiones.

Manguito ClearSight, sensor FloTrac, catéter arterial pulmonar Swan-Ganz

Sistema ClearSight

Permite la evaluación continua de las necesidades fisiológicas de su paciente, para ayudarle a reconocer la sepsis y determinar la respuesta a los fluidos. El sistema ClearSight es una tecnología simple no invasiva que conecta rápidamente con el paciente a través del dedo y brinda información hemodinámica avanzada en tiempo real y continua.

Parámetros

CO | SV | VVS | SVR | DBP | SYS/DIA/PAM

Más información

Sensor FloTrac

El sensor se conecta sin problemas a cualquier línea arterial existente y, cuando se conecta al monitor HemoSphere, calcula automáticamente los parámetros clave del flujo cada 20 segundos. El sistema FloTrac proporciona acceso a parámetros hemodinámicos avanzados para permitirle evaluar la inestabilidad hemodinámica y guiar el tratamiento adecuado.

Parámetros

CO/CI | SV/SVI | SVR/SVRI | VVS/PPV | SYS/DIA/PAM

Más información

Catéter de arteria pulmonar Swan-Ganz

El catéter de arteria pulmonar Swan-Ganz con capacidad de monitorización avanzada proporciona un perfil hemodinámico único e integrado para los pacientes más complejos. Las mediciones de la saturación venosa mixta de oxígeno (SvO2) también pueden ser útiles para evaluar la adecuación del equilibrio entre la demanda y el aporte de oxígeno.

Parámetros

CO/CI | SV/SVI | SVR/SVRI | RVEF | SvO2 | CVP | PAP | EDV/IVTD

Más información

Monitorización de la presión y conservación de la sangre

Usted puede influir en la evolución clínica de los pacientes si incorpora procedimientos de sistema cerrado de recogida de sangre (CBS) con base en datos clínicos en el programa de manipulación de la sangre de pacientes de su hospital. Se ha demostrado que el CBS conserva la sangre de forma más eficaz, mejora los resultados de los pacientes y reduce los costes en comparación con los procedimientos convencionales de toma de muestras de sangre.5-8

Transductores de presión TruWave, sistema cerrado de recogida de sangre VAMP

Transductores de presión desechables TruWave
(transductores para adultos, pediátricos y sin flujo)

Monitorización de presión precisa y segura: los transductores de presión desechables TruWave pueden utilizarse de forma independiente o combinados con los sistemas cerrados de recogida de sangre VAMP para obtener una solución de monitorización sencilla, segura, fiable y precisa.

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Sistema cerrado de recogida de sangre VAMP

Los sistemas VAMP sin aguja están diseñados para reducir las infecciones, las punciones por agujas y los residuos sanguíneos asociados a los métodos convencionales de extracción de sangre.

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Referencias:
  1. Lehman, L., Saeed, M., Moody, G., Mark, R., (2010) Hypotension as a Risk Factor for Acute Kidney Injury in ICU Patients. Computing in Cardiology, 37: 1095-1098.
  2. Maheshwari, K., et al. The relationship between ICU hypotension and in-hospital mortality and morbidity in septic patients. Intensive Care Med, 2018.
  3. Steffen, et al. Using Near-Infrared Spectroscopy to Monitor Lower Extremities in Patients on Venoarterial Extracorporeal Membrane Oxygenation Annals of Thoracic Surgery (2014)
  4. Sakr Y, Reinhart K, Vincent JL, et al. Does dopamine administration in shock influence outcome? Results of the Sepsis Occurrence in Acutely Ill Patients (SOAP) Study. Crit Care Med 2006. 589 – 597.
  5. Peruzzi, W.T., et al., A clinical evaluation of a blood conservation device in medical intensive care unit patients. Critical care medicine, 1993. 21 (4): p. 501-6
  6. Oto, J., et al., Comparison of bacterial contamination of blood conservation system and stopcock system arterial sampling lines used in critically ill patients. American Journal of Infection Control, 2012. 40(6): p.530-4
  7. O'Hare, D. and R.J. Chilvers, Arterial blood sampling practices in intensive care units in England and Wales. Anaesthesia, 2001. 56(6): p. 568-71
  8. Tang, M., et al,. Closed Blood Conservation Device for Reducing Catheter-Related Infections in Children After Cardiac Surgery. Critical Care Nurse, 2014. 34(5); p.53-61
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