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Manchon Acumen IQ

acumen iq cuff

Cette solution non invasive, la première du genre, déverrouille le logiciel Acumen indice de prédiction de l’hypotension (HPI). Il fournit également des mesures continues de la pression artérielle et des paramètres hémodynamiques avancés, vous donnant un aperçu de l’état hémodynamique de vos patients.

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Déverrouille le logiciel Acumen HPI

Le manchon Acumen IQ permet de déverrouiller la technologie unique en son genre, conçue pour aider à prédire les futurs événements hypotensifs*.

*Un événement hypotensif est défini comme une MAP < 65 mmHg pendant au moins une minute.

Noninvasive icon

Offre une surveillance non invasive

Mesure avec précision la pression artérielle continue et les paramètres hémodynamiques pour les patients qui n’ont pas besoin, ou ne peuvent pas avoir, de ligne artérielle.1

User icon

Permet de personnaliser les soins aux patients

Une solution de surveillance hémodynamique avancée qui permet de guider les décisions de traitement individualisées.

Fonctionnalités du manchon Acumen IQ

Acumen IQ cuff

Le manchon Acumen IQ est disponible sur la plate-forme de surveillance avancée HemoSphere. Ce manchon de doigt non invasif déverrouille le logiciel Acumen HPI et vous permet d’optimiser de manière proactive la perfusion en utilisant la pression artérielle continue et les paramètres hémodynamiques avancés. Le manchon de doigt fournit des données hémodynamiques calculées automatiquement, battement par battement, et vous permet d’accéder à des paramètres hémodynamiques avancés pour les patients qui n’ont pas besoin, ou ne peuvent pas avoir, de ligne artérielle.

Advanced hemodynamic parameters

Paramètres hémodynamiques avancés

  • Indice de prédiction de l’hypotension (HPI)
  • Pente maximale de la montée de la pression artérielle (dP/dt)
  • Élastance artérielle dynamique (Eadyn)
  • Volume d’éjection systolique (SV)
  • Variation du volume d’éjection systolique (SVV)
  • Pression artérielle moyenne (MAP)
  • Index cardiaque (CI)
  • Résistance vasculaire systémique (SVR)
Références de modèleDescriptionUnité de mesure
AIQCSManchon Acumen IQ - petitEA
AIQCMManchon Acumen IQ - moyenEA
AIQCLManchon Acumen IQ - grandEA

L’application facile et l’ajustement serré du manchon de doigt Acumen IQ à enroulement automatique éliminent les erreurs de mise en place sur un patient, ce qui améliore la cohérence.

Application clinique

Gérer la perfusion de manière non invasive

Acumen IQ cuff is available on the HemoSphere advanced monitoring platform

Le maintien de la perfusion périphérique nécessaire exige une pression artérielle périphérique et un débit cardiaque adéquats. Le manchon Acumen IQ offre des paramètres hémodynamiques avancés et une pression artérielle continue pour vous aider à surveiller la perfusion ainsi que l’accès au logiciel Acumen HPI qui vous donne un aperçu pour déterminer l’origine de l’instabilité.

Risque d’hypotension

Les résultats de la recherche ont révélé des liens étroits entre l’hypotension peropératoire (IOH) et le risque élevé d’insuffisance rénale aiguë (AKI) et de lésion myocardique après une intervention chirurgicale non cardiaque (MINS).2,3,4

Le logiciel Acumen HPI est efficace pour détecter l’instabilité hémodynamique et réduire significativement les événements d’hypotension peropératoire lorsqu’il est utilisé chez les patients opérés qui nécessitent une surveillance hémodynamique lors d’une intervention chirurgicale non cardiaque.

Exclamation icon

L’IOH est fréquente6

88 % des patients surveillés en continu à l’aide d’une ligne artérielle ont tout de même présenté une hypotension, définie comme une MAP <65 mmHg pendant 1 minute.5

chart icon

L’IOH présente des risques élevés

Les expositions prolongées en dessous des seuils de MAP de 65 mmHg sont associées à un risque plus élevé de mortalité, de lésions myocardiques et d’AKI après une intervention chirurgicale non cardiaque.2,6

hand icon

L’IOH peut être réduite

Le logiciel Acumen HPI a démontré une réduction* de la durée de l’IOH de 57 %.7

*Contrôle à un seul bras, multicentrique, prospectif à historique, où les patients ont reçu une surveillance par ligne artérielle.

Gestion du volume

frank-starling graph

Les paramètres dynamiques, basés sur le débit, sont plus instructifs que les paramètres conventionnels pour déterminer la réactivité aux fluides et peuvent aider à guider l’administration individualisée de volume chez les patients et à éviter une administration de volume excessive ou insuffisante.8

L’accès continu aux paramètres de pression et de débit permet d’évaluer l’instabilité hémodynamique et de guider le traitement approprié. Lors de la gestion de la perfusion, le volume d’éjection systolique peut être optimisé en utilisant la courbe de Frank-Starling du patient.

La prévention de l’hypotension et les stratégies visant à optimiser la gestion des fluides chez les patients chirurgicaux sont deux facteurs modifiables qui peuvent contribuer à l’amélioration des résultats pour les patients.

Aperçu technique

1 / 5
Easy-to-use finger cuff
Volume clamp method
Physiological calibration
Brachial pressure reconstruction
Cardiac output calculation

Manchon de doigt facile à utiliser

La conception du manchon de doigt Acumen IQ réduit la variabilité de l’application. Le mécanisme d’enroulement automatique facile à utiliser à l’intérieur du manchon s’enroule autour du doigt du patient et offre un confort et une facilité d’utilisation constants.

Méthode de mesure par photopléthysmographie digitale

Le principe de la méthode de mesure par photopléthysmographie digitale implique de pincer l’artère à un volume constant en appliquant une pression égale de façon dynamique sur chaque côté de la paroi artérielle. Le volume est mesuré par un pléthysmographe optique intégré au manchon. La contre-pression est appliquée par une poche gonflable dans le manchon et ajustée 1 000 fois par seconde pour maintenir un volume artériel constant. L’enregistrement continu de la pression du manchon permet d’obtenir la forme d’onde de la pression du doigt en temps réel.1

La méthode Physiocal : étalonnage physiologique

La méthode Physiocal et une méthode permettant de déterminer en temps réel le volume artériel correct « non chargé », soit le volume sans gradient de pression sur la paroi artérielle. La méthode Physiocal analyse la courbe et la finesse du pléthysmogramme durant de courts épisodes de niveaux de pression constants. Elle recalibre automatiquement et périodiquement le système pour permettre un suivi précis des modifications physiologiques, par exemple du tonus vasomoteur. L’intervalle d’étalonnage commence à 10 battements, mais il passe à tous les 70 battements lorsque la stabilité augmente. Un intervalle Physiocal > 30 battements est considéré comme fiable.9

Reconstruction de la pression brachiale

La norme clinique pour la BP non invasive est le niveau brachial. Le manchon Acumen IQ reconstruit la forme d’onde de la pression artérielle brachiale à partir de la forme d’onde de la pression artérielle du doigt. L’algorithme de reconstruction repose sur une vaste base de données cliniques.10

Calcul du débit cardiaque

Le volume d’éjection systolique est calculé par un algorithme basé sur une méthode d’analyse améliorée du contour de l’onde de pouls. Le débit cardiaque résulte du volume d’éjection systolique multiplié par la fréquence cardiaque, et est mis à jour à chaque battement.11

Mise en place du produit

setup guide thumbnail


Guide de configuration du capteur Acumen IQ

Sensibilisation clinique Edwards

L’éducation hémodynamique au service des avancées cliniques

Avec un engagement à long terme pour améliorer la qualité des soins aux patients opérés et en soins intensifs par le biais de l’éducation, le programme de sensibilisation clinique d’Edwards vient à votre rencontre, quel que soit votre stade d’apprentissage, avec un ensemble de ressources et d’outils qui vous aident en permanence à relever les défis cliniques auxquels vous êtes confronté aujourd’hui et à l’avenir.


Éducation la plus

Remarquable

FAQ's Acumen HPI software
FAQ sur le logiciel Acumen HPI

Références

  1. Peñáz J. Photoelectric measurement of blood pressure, volume and flow in the finger. Digest of the 10th Conference on Medical and Biological Engineering. Dresden, Allemagne; 1973:104.
  2. Salmasi, V., Maheshwari, K., Yang, G., Mascha, E.J., Singh, A., Sessler, D.I., & Kurz, A. (2017). Relationship between intraoperative hypotension, defined by either reduction from baseline or absolute thresholds, and acute kidney injury and myocardial injury. Anesthesiology, 126(1), 47-65.
  3. Sun, L.Y., Wijeysundera, D.N., Tait, G.A., & Beattie, W.S. (2015). Association of Intraoperative Hypotension with Acute Kidney Injury after Elective non-cardiac Surgery. Anesthesiology, 123(3), 515-523.
  4. Walsh, M., Devereaux, P.J., Garg, A.X., Kurz, A., Turan, A., Rodseth, R.N., Cywinski, J., Thabane, L., & Sessler, D.I. (2013). Relationship between Intraoperative Mean Arterial Pressure and Clinical Outcomes after non-cardiac Surgery. Anesthesiology, 119(3), 507-515.
  5. Shah, N., Mentz, G., Kheterpal, S. (2020). The incidence of intraoperative hypotension in moderate to high risk patients undergoing3. non-cardiac surgery: A retrospective multicenter observational analysis. Journal of Clinical Anesthesia. 2020;66:1-12
  6. Wesselink EM, Kappen TH, Torn HM, Slooter AJC, van Klei WA. Intraoperative hypotension and the risk of postoperative adverse outcomes: a systematic review. Br J Anaesth. 2018;121(4):706-721.
  7. U.S. Food and Drug Administration. 2021. K203224 510k Summary, Acumen Hypotension Prediction Index, consulté le 24 août 2021. https://www.accessdata.fda.gov/ cdrh_docs/pdf20/K203224.pdf.
  8. Cannesson, M. (2010) Arterial pressure variation and goal-directed fluid therapy. Journal of Cardiothoracic and Vascular Anesthesia, 24(3), 487-97.
  9. Wesseling KH, et al. Physiocal, calibrating finger vascular physiology for Finapres. Homeost Health Dis. 1995;36(2-3):67-82.
  10. Gizdulich P, et al. Models of brachial to finger pulse wave distortion and pressure decrement. Cardiovasc Res. 1997;33(3):698-705. doi: 10.1016/S0008-6363(97)00003-5.
  11. Truijen J, van Lieshout JJ, Wesselink WA, Westerhof BE. Noninvasive continuous hemodynamic monitoring. J Clin Monit Comput. 2012;26(4):267-78. doi: 10.1007/s10877-012-9375-8