Il sistema mininvasivo FloTrac è una soluzione pratica e affidabile di monitoraggio emodinamico avanzato che calcola automaticamente i parametri principali del flusso ogni 20 secondi. La chiarezza continua fornita dal sistema FloTrac offre un supporto decisionale proattivo per la gestione dell’instabilità emodinamica e per garantire una perfusione adeguata.
Il sensore FloTrac si integra con la piattaforma Edwards HemoSphere per mostrare lo stato del paziente in modo immediato, per offrire un supporto clinico visivo e maggiore chiarezza per la somministrazione di volume durante le procedure chirurgiche a rischio da moderato ad alto.
Il supporto decisionale proattivo offerto dal sistema FloTrac contribuisce a guidare decisioni terapeutiche personalizzate per i pazienti chirurgici a rischio da moderato ad alto. Può essere utilizzato anche nel perioperatorio per gestire in modo proattivo lo stato fisiologico del paziente in situazioni cliniche nell’unità di terapia intensiva.
Parametri emodinamici avanzati
- Volume di eiezione (SV)
- Variazione del volume di eiezione (SVV)
- Pressione arteriosa media (MAP)
- Resistenza vascolare sistemica (SVR)
- Gittata cardiaca (CO)
La soluzione pratica per l’ottimizzazione emodinamica personalizzata
Attendibile
Scelto per monitorare oltre
4,5 milioni di pazienti*
In tutto il mondo
86 Paesi.*Utilizzato dai medici in tutto il mondo per la gestione dei volumi minimamente invasiva.
Letteratura
Referenziato in oltre 270+ studi clinici* che abbracciano la sala operatoria e l’unità di terapia intensiva
Algoritmo del sistema FloTrac
Fornisce un quadro emodinamico chiaro in numerose condizioni del paziente e procedure chirurgiche
Algoritmo validato del sistema FloTrac
Offre il monitoraggio specifico di una gamma più ampia di condizioni in evoluzione del paziente
L’algoritmo del sistema FloTrac si basa sul principio secondo cui il polso pressorio aortico (PP) è proporzionale al volume di eiezione (SV) e inversamente correlato alla compliance aortica. L’algoritmo compensa gli effetti della compliance sulla PP in base a età, sesso e superficie corporea.
La generazione 4.0 del sistema FloTrac si è evoluta in base a un database di pazienti ampio e in continua espansione. Questo database ampliato nei pazienti con un rischio chirurgico da moderato ad alto ha informato l’algoritmo in modo da consentirgli di riconoscere un numero maggiore di condizioni del paziente e di adeguarsi di conseguenza.
Grazie al rilevamento e all’analisi continua del battito, l’algoritmo del sistema FloTrac permette l’uso continuato della variazione del volume di eiezione. L’algoritmo del sistema FloTrac permette di visualizzare e utilizzare l’SVV in pazienti con multiple contrazioni atriali o ventricolari premature e consente di guidare il ripristino del volume nonostante la maggior parte delle aritmie.5,6,7
La stima della variazione del volume di eiezione con l’algoritmo SVVxtra è basata sul rilevamento dei battiti anormali, l’interpolazione dei battiti rimanenti, il ripristino dei battiti mancanti e il calcolo della variazione del volume di eiezione.5
Numeri di modello
| Modello | Descrizione | Lunghezza | Unità di misura |
|---|---|---|---|
| MHD8 | Sensore FloTrac | 213 cm | 1 ciascuno |
| MHD85 | Sensore FloTrac | 213 cm | 5 ciascuno |
| MHD6 | Sensore FloTrac | 152 cm | 1 ciascuno |
| MHD65 | Sensore FloTrac | 152 cm | 5 ciascuno |
| MHD6AZ | Sensore FloTrac con sistema VAMP Adult | 152 cm | 1 ciascuno |
| MHD6AZ5 | Sensore FloTrac con sistema VAMP Adult | 152 cm | 5 ciascuno |
| MHD8C503 | Sensore FloTrac con sistema VAMP Adult | 213 cm | 1 ciascuno |
Il sistema mininvasivo FloTrac offre un supporto decisionale clinico continuo che permette di prendere decisioni cliniche in modo proattivo.
Il sistema FloTrac offre l’accesso a parametri pressori e di flusso che permettono di valutare l’instabilità emodinamica, inclusa l’ipotensione, e di guidare un trattamento appropriato.
Studi recenti evidenziano associazioni tra l’ipotensione intraoperatoria e un maggiore rischio di lesioni miocardiche e renali acute (AKI), ovvero le principali cause di decesso postoperatorio entro 30 giorni dall’intervento.
I parametri avanzati di monitoraggio emodinamico CO, SV, SVV, SVR e MAP forniti dal sistema FloTrac possono aiutare a determinare la causa dell’instabilità.
Se la causa pre-esistente dell’instabilità emodinamica è legata alla generazione del flusso, i parametri continui forniti dal sistema FloTrac possono contribuire a determinare una terapia appropriata a base di somministrazione di fluidi.
La valutazione continua dei parametri di pressione e di flusso offre un supporto decisionale che aiuta a gestire la durata e la gravità degli episodi di ipotensione intraoperatoria.
Nella gestione della perfusione, il volume di eiezione può essere ottimizzato utilizzando la curva di Frank-Starling propria del paziente, ovvero un grafico dell’SV a confronto con il precarico. La posizione del paziente sulla curva può essere determinata misurando le variazioni dell’SV in risposta alla variazione del precarico utilizzando un carico volemico di bolo o il sollevamento passivo delle gambe (PLR).
I parametri dinamici e basati sul flusso forniscono maggiori informazioni rispetto ai parametri convenzionali per determinare la responsività alla somministrazione di fluidi e potrebbero guidare un carico volemico personalizzato nei pazienti, evitando una somministrazione eccessiva o insufficiente.1-2
Inoltre, la variazione del volume di eiezione (SVV) ha dimostrato di essere un indicatore estremamente sensibile e specifico della risposta al precarico durante la gestione del volume. Essendo un parametro dinamico, l’SVV ha mostrato di essere un indice predittivo accurato della risposta alla somministrazione di fluidi in condizioni di carico indotte dalla ventilazione meccanica.3-4
Video educativi per ricevere maggiori informazioni sull’ottimizzazione e la gestione dei fluidi.
Il sistema FloTrac minimamente invasivo consente la valutazione continua dello stato emodinamico del paziente, per contribuire a rilevare la sepsi e a determinare una terapia appropriata a base di somministrazione di fluidi.8
Per i pazienti di linea A, il sensore FloTrac misura continuamente i parametri basati sul flusso prima e dopo un sollevamento passivo delle gambe o un carico volemico.
Formazione emodinamica per il progresso clinico
Nell’ottica di un impegno a lungo termine verso il miglioramento della qualità dell’assistenza per pazienti chirurgici e critici attraverso la formazione, la formazione clinica offerta da Edwards accompagna l’utente in qualsiasi fase del processo di apprendimento grazie a numerosi strumenti e risorse che forniscono un supporto continuo nell’affrontare le sfide cliniche di oggi e di domani.
Risorse
Guarda i video, scopri il simulatore della risposta ai fluidi, effettua l’accesso ai corsi di eLearning, scarica la scheda tascabile dei parametri normali di emodinamica e altro ancora.
Maggiori informazioni sulla formazione
Collegamenti rapidi a contenuti per sala operatoria
Implicazioni fisiologiche della somministrazione di volumi appropriati
Collegamenti rapidi a contenuti per unità di terapia intensiva
Fisiologia cardiovascolare (1 di 3)
Guida alla configurazione del sistema FloTrac
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- Cannesson, M. (2010). Arterial pressure variation and goal-directed fluid therapy. Journal of Cardiothoracic and Vascular Anesthesia, 24(3), 487-97.
- Benes, et al. (2014). Effects of GDFT based on dynamic parameters on post surgical outcome. Critical Care, 18:584.
- McGee, WT. (2009). A simple physiologic algorithm for managing hemodymanics using stroke volume and stroke volume variation. Physiologic optimization program. J Intensive Care Med. 24(6):352-60.
- McGee, WT., et al. (2013). Physiologic Goal- Directed therapy in the perioperative period. J Cardiothoracic and Vascular Anesthesia. 27(6):1079-1086.
- Patent WO 2011/094487 A2, Elimination of the Effects of Irregular Cardiac Cycles in the Determination of Cardiovascular Parameters.
- Biais M, Ouattara A, Janvier G, Sztark F. Case scenario: respiratory variations in arterial pressure for guiding fluid management in mechanically ventilated patients. Anesthesiology. 2012;116(6):1354-61.
- Monnet X, Marik PE, Teboul JL. Prediction of fluid responsiveness: an update. Ann Intensive Care. 2016;6:111.
- Marik, P., et al. (2011) Hemodynamic parameters to guide fluid therapy. Annals of Intensive Care. 1:1.
Per informazioni sulle indicazioni, controindicazioni, precauzioni, avvertenze, e potenziali eventi avversi, fare riferimento alle istruzioni per l’uso (consultare il sito eifu.edwards.com ove applicabile).
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