Desaturaciones cerebrales: frecuentes, críticas y tratables
La evidencia científica ha demostrado consistentemente que las desaturaciones de oxígeno en el tejido cerebral son comunes en un amplio espectro de procedimientos quirúrgicos y poblaciones de pacientes, además de causar complicaciones significativas si no se tratan, entre ellas:
- Aumento de la duración de la estancia hospitalaria y de la estancia en UCI (LOS)
- Mayor incidencia de POCD
- Disminución de la supervivencia
Al comprender la incidencia, los riesgos y las intervenciones disponibles para abordarlos, es posible que pueda identificar, e incluso revertir, las desaturaciones cerebrales.
Incidencia e impacto de las desaturaciones cerebrales
La poblacion quirúrgica cardíaca en particular ha demostrado una incidencia significativa de desaturaciones cerebrales, que se ha asociado con una amplia gama de resultados adversos.1-9
Incidencia de pacientes con desaturaciones durante la cirugía cardíaca
Impacto de las desaturaciones cerebrales en pacientes quirúrgicos cardiacos
Tiempo por debajo del umbral y resultados negativos
En el artículo de Fischer et al.13 se muestra la relación entre saturaciones cerebrales bajas y los resultados adversos graves e incluso la muerte.
Lea más sobre los riesgos y los resultados de las desaturaciones cerebrales
Preservar la salud del cerebro: comprender e intervenir
Detectar, prevenir y evitar las desaturaciones cerebrales es fundamental para ayudar a garantizar la salud cerebral del paciente.
Si bien las desaturaciones pueden provocar complicaciones graves, la buena noticia es que con las intervenciones adecuadas en el momento adecuado, pueden tratarse e incluso revertirse.
Revertir las desaturaciones puede mejorar los resultados
Las desaturaciones cerebrales resultan de un desequilibrio entre el aporte y consumo de oxígeno del tejido cerebral.
La mitigación de las desaturaciones depende de la comprensión de los diversos factores fisiológicos que afectan este equilibrio.
Este gráfico resume las intervenciones que se ha demostrado que aumentan la StO2.
Éxito de las intervenciones para revertir las desaturaciones cerebrales
Ver: Factores fisiológicos que afectan a la salud del cerebro
Para conocer en profundidad estos factores fisiológicos y cómo afectan a los valores de oxigenación del tejido cerebral (StO2), visualice este vídeo.
Se ha demostrado que revertir o evitar las desaturaciones cerebrales conduce a:
- Reducción de la incidencia de deterioro cognitivo
- Estancia en UCI reducida
- Estancia hospitalaria reducida
Intervenga con confianza: oximetría tisular
La oximetría cerebral es la única tecnología que monitoriza la oxigenación cerebral de forma no invasiva y continua, lo que permite a los facultativos detectar desequilibrios y optimizar la perfusión para evitar e incluso revertir efectos adversos.
Mediante el uso de StO2 junto con las constantes vitales, la monitorización hemodinámica avanzada y las pruebas de laboratorio, los facultativos pueden identificar la causa raíz de los desequilibrios e intervenir adecuadamente.
La diferencia del sistema ForeSight
Una vista completa e individualizada de la oximetría tisular es clave para tratar o revertir las desaturaciones, pero no todos los sistemas de monitorización brindan estos conocimientos críticos.
Algunos sistemas no están diseñados para tener en cuenta las diferencias anatómicas de los pacientes, no brindan medidas de saturación de oxígeno claras y fiables ni indican la causa raíz de las desaturaciones.
El sensor ForeSight ofrece un diseño único y una quinta longitud de onda exclusiva de luz infrarroja cercana (NIRS) para tener en cuenta estas diferencias entre pacientes, lo que permite mediciones confiables de StO2 de un paciente a otro.
Solo el sistema de oximetría tisular ForeSight:
- Tiene en cuenta las diferencias individuales, incluido el tono de la piel, el tamaño, la edad, la distancia entre la piel y la corteza y la agudeza
- Ofrece valores absolutos de StO2, lo que permite obtener valores iniciales previos a la inducción opcionales
- Se integra con la plataforma HemoSphere para obtener una vista integrada de la perfusión del paciente
Vea la imagen completa aporte y consumo de oxígeno.
Tratar y evitar las desaturaciones cerebrales depende de una visión integral de la hemodinámica.
Es por eso que el sensor ForeSight se integra con el monitor HemoSphere, brindando parámetros avanzados como el gasto cardiaco (GC) y la presión arterial media (PAM) y muestra esta información en un solo monitor.
Esta vista integrada brinda información completa sobre la hemodinámica que puede ayudarlo a profundizar para identificar la causa raíz de los desequilibrios, lo que le permite administrar intervenciones con confianza.
*PaCO2, Hgb, SpO2 no disponible actualmente en el monitor HemoSphere
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Referencias
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