
Válvulas transcateter
A substituição transcateter da válvula aórtica (TAVR) é uma abordagem menos invasiva para substituir a válvula aórtica, em comparação com a cirurgia cardíaca aberta.

O coração é um órgão muscular localizado no centro do tórax, entre os pulmões. Seu coração é do tamanho de suas duas mãos quando elas estão fechadas juntas. O coração é uma bomba sofisticada, que fornece fluxo sanguíneo para todas as células, tecidos e órgãos do corpo.
O coração contém quatro câmaras. O coração bombeia o sangue contraindo-se (espremendo sangue para fora de suas câmaras) e relaxando (permitindo que o sangue entre em suas câmaras). As duas câmaras superiores são chamadas de átrios. Eles recebem sangue que retorna do corpo através das veias. Os dois átrios se contraem apenas com uma pequena quantidade de força, enviando o sangue para os ventrículos; os ventrículos são as câmaras musculares inferiores do coração. Os ventrículos se contraem com mais força, enviando sangue para o corpo através de suas artérias. O ventrículo direito bombeia sangue para os pulmões. De todas as câmaras do coração, o ventrículo esquerdo faz a maior quantidade de trabalho. A contração poderosa do ventrículo esquerdo envia sangue rico em oxigênio para todos os órgãos do corpo.
O coração também tem quatro válvulas. Sua finalidade é garantir que o sangue flua em apenas uma direção. As válvulas do coração se abrem no momento certo para permitir o fluxo de sangue e, em seguida, se fecham para evitar que o sangue retorne. As válvulas mitral e tricúspide controlam o fluxo de sangue dos átrios para os ventrículos. As válvulas aórtica e pulmonar controlam o fluxo de sangue para fora dos ventrículos. A imagem abaixo mostra as câmaras e válvulas do coração.

A finalidade do sangue é fornecer oxigênio e nutrientes aos tecidos e órgãos e transportar os resíduos. Na verdade, existem dois ciclos de circulação no corpo.
O primeiro é um ciclo de circulação que vai do coração para os pulmões, onde o sangue é misturado com oxigênio e o dióxido de carbono no sangue é liberado. O dióxido de carbono é um subproduto que o corpo produz quando usa oxigênio. O outro ciclo de circulação vai para o corpo, onde o oxigênio e outros nutrientes no sangue são trocados por dióxido de carbono e resíduos produzidos pelo corpo. As veias são os vasos sanguíneos que devolvem sangue ao coração. As artérias são os vasos sanguíneos que transportam o sangue do coração para os pulmões e o resto do corpo.

O músculo do coração (o miocárdio) produz as forças necessárias para ejetar (empurrar) o sangue dos ventrículos. Quando os ventrículos contraem, eles forçam a saída do sangue para a aorta (do ventrículo esquerdo) ou para a artéria pulmonar (do ventrículo direito) através das válvulas. Essa fase do ciclo cardíaco, quando os ventrículos se contraem e forçam o sangue a sair do coração, é chamada de “sístole”.
Após a contração, os ventrículos relaxam para receber o próximo volume de sangue que precisa ser bombeado. Quando os ventrículos relaxam, o sangue flui para eles a partir dos átrios. Esta fase da atividade do coração é chamada de “diástole”.
A combinação de contração (sístole) e relaxamento (diástole) é chamada de ciclo cardíaco. Você pode já ter ouvido esses termos quando sua pressão arterial é medida a partir de uma artéria em seu braço. A medição da pressão arterial contém dois números, que correspondem à sístole e diástole do ciclo cardíaco. Por exemplo, a pressão arterial pode ser 120 por 80. O valor 120 corresponde à pressão arterial sistólica, que representa a pressão gerada pela contração do ventrículo esquerdo. O valor 80 é a pressão arterial diastólica, a pressão arterial existente no corpo durante o período em que o ventrículo esquerdo está relaxado e recebendo sangue.

Como qualquer outro órgão ou músculo do corpo, o coração tem artérias que transportam nutrientes e oxigênio no sangue. As artérias do coração são chamadas de artérias coronárias. As três artérias coronárias são a artéria coronária direita, a artéria coronária descendente anterior esquerda e a artéria coronária circunflexa. Quando essas artérias se tornam estreitas pelo acúmulo de placas contendo colesterol, diz-se que a pessoa tem doença arterial coronariana. Se uma artéria coronária fica completamente bloqueada, uma parte do músculo cardíaco fica sem suprimento de sangue e ocorre um ataque cardíaco. Um ataque cardíaco causa danos ao músculo cardíaco, pois algumas células musculares morrem.





O coração contém quatro câmaras. O coração bombeia o sangue contraindo-se (espremendo sangue para fora de suas câmaras) e relaxando (permitindo que o sangue entre em suas câmaras). As duas câmaras superiores são chamadas de átrios. Eles recebem sangue que retorna do corpo através das veias. Os dois átrios se contraem apenas com uma pequena quantidade de força, enviando o sangue para os ventrículos; os ventrículos são as câmaras musculares inferiores do coração. Os ventrículos se contraem com mais força, enviando sangue para o corpo através de suas artérias. O ventrículo direito bombeia sangue para os pulmões. De todas as câmaras do coração, o ventrículo esquerdo faz a maior quantidade de trabalho. A contração poderosa do ventrículo esquerdo envia sangue rico em oxigênio para todos os órgãos do corpo.
O coração também tem quatro válvulas. Sua finalidade é garantir que o sangue flua em apenas uma direção. As válvulas do coração se abrem no momento certo para permitir o fluxo de sangue e, em seguida, se fecham para evitar que o sangue retorne. As válvulas mitral e tricúspide controlam o fluxo de sangue dos átrios para os ventrículos. As válvulas aórtica e pulmonar controlam o fluxo de sangue para fora dos ventrículos. A imagem abaixo mostra as câmaras e válvulas do coração.
A finalidade do sangue é fornecer oxigênio e nutrientes aos tecidos e órgãos e transportar os resíduos. Na verdade, existem dois ciclos de circulação no corpo.
O primeiro é um ciclo de circulação que vai do coração para os pulmões, onde o sangue é misturado com oxigênio e o dióxido de carbono no sangue é liberado. O dióxido de carbono é um subproduto que o corpo produz quando usa oxigênio. O outro ciclo de circulação vai para o corpo, onde o oxigênio e outros nutrientes no sangue são trocados por dióxido de carbono e resíduos produzidos pelo corpo. As veias são os vasos sanguíneos que devolvem sangue ao coração. As artérias são os vasos sanguíneos que transportam o sangue do coração para os pulmões e o resto do corpo.
O músculo do coração (o miocárdio) produz as forças necessárias para ejetar (empurrar) o sangue dos ventrículos. Quando os ventrículos contraem, eles forçam a saída do sangue para a aorta (do ventrículo esquerdo) ou para a artéria pulmonar (do ventrículo direito) através das válvulas. Essa fase do ciclo cardíaco, quando os ventrículos se contraem e forçam o sangue a sair do coração, é chamada de “sístole”.
Após a contração, os ventrículos relaxam para receber o próximo volume de sangue que precisa ser bombeado. Quando os ventrículos relaxam, o sangue flui para eles a partir dos átrios. Esta fase da atividade do coração é chamada de “diástole”.
A combinação de contração (sístole) e relaxamento (diástole) é chamada de ciclo cardíaco. Você pode já ter ouvido esses termos quando sua pressão arterial é medida a partir de uma artéria em seu braço. A medição da pressão arterial contém dois números, que correspondem à sístole e diástole do ciclo cardíaco. Por exemplo, a pressão arterial pode ser 120 por 80. O valor 120 corresponde à pressão arterial sistólica, que representa a pressão gerada pela contração do ventrículo esquerdo. O valor 80 é a pressão arterial diastólica, a pressão arterial existente no corpo durante o período em que o ventrículo esquerdo está relaxado e recebendo sangue.
Como qualquer outro órgão ou músculo do corpo, o coração tem artérias que transportam nutrientes e oxigênio no sangue. As artérias do coração são chamadas de artérias coronárias. As três artérias coronárias são a artéria coronária direita, a artéria coronária descendente anterior esquerda e a artéria coronária circunflexa. Quando essas artérias se tornam estreitas pelo acúmulo de placas contendo colesterol, diz-se que a pessoa tem doença arterial coronariana. Se uma artéria coronária fica completamente bloqueada, uma parte do músculo cardíaco fica sem suprimento de sangue e ocorre um ataque cardíaco. Um ataque cardíaco causa danos ao músculo cardíaco, pois algumas células musculares morrem.
As válvulas cardíacas humanas são estruturas notáveis. Esses retalhos de tecido finos como papel, ou folhetos, presos à parede do coração sofrem uma “batida” constante à medida que se abrem e se fecham a cada batimento cardíaco, dia após dia e ano após ano. Com cada batimento, as válvulas exibem sua notável força e flexibilidade.
Existem quatro válvulas cardíacas. Duas das válvulas são referidas como válvulas atrioventriculares (AV). Eles controlam o fluxo sanguíneo dos átrios para os ventrículos. A válvula AV no lado direito do coração é chamada de válvula tricúspide; fica entre o átrio direito e o ventrículo direito. O nome “tricúspide” refere-se aos três folhetos que compõem a válvula. A válvula AV no lado esquerdo do coração é chamada de válvula mitral; ela controla o fluxo sanguíneo entre o átrio esquerdo e o ventrículo esquerdo. A válvula mitral tem dois folhetos. As outras duas válvulas cardíacas, isto é, as válvulas aórtica e pulmonar, tem três folhetos cada. São válvulas de saída, regulando o fluxo de sangue quando sai dos ventrículos e do coração. A válvula aórtica serve como a “porta” entre o coração e o resto do corpo. Cada gota de sangue ejetada pelo ventrículo esquerdo deve passar pela válvula aórtica. A válvula aórtica está localizada entre o ventrículo esquerdo e a aorta ascendente, ou porção superior da aorta. A válvula pulmonar está localizada entre o ventrículo direito e a artéria pulmonar. As válvulas mitral e tricúspide são substancialmente maiores que as válvulas aórtica e pulmonar.
A imagem abaixo mostra a forma e a localização das quatro válvulas cardíacas. Os sons cardíacos característicos (“lub-dub”) são causados pelo fechamento das válvulas cardíacas; o primeiro pelo fechamento das válvulas mitral e tricúspide e o segundo pelo fechamento das válvulas aórtica e pulmonar.



Uma válvula normal e saudável seria aquela que minimiza a obstrução e permite que o sangue flua livremente em apenas uma direção. Ele fecha completa e rapidamente, não permitindo que muito sangue retorne pela válvula (o fluxo para trás do sangue através de uma válvula cardíaca é chamado de “regurgitação”). Embora uma pequena quantidade de regurgitação, ou vazamento, possa estar presente e seja bem tolerada, a regurgitação grave é sempre anormal.
Quando uma válvula cardíaca abre total e uniformemente, o sangue flui através da válvula de maneira suave e uniforme. Quando uma válvula não abre totalmente ou uniformemente, o fluxo sanguíneo através dela torna-se caótico e turbulento. Quando uma válvula é estreitada ou não se abre completamente, diz-se que é “estenótica”.
Tanto a regurgitação (vazamento) quanto a estenose (estreitamento) aumentam a carga de trabalho do coração.

Diversas condições podem causar anomalias nas válvulas cardíacas, e existem várias formas de identificar se você apresenta um problema na válvula cardíaca. Saiba o que acontece quando se tem um problema na válvula cardíaca e como é feito o diagnóstico.



As válvulas cardíacas comprometidas podem ser tratadas de várias maneiras. Se o reparo ou a substituição se tornarem necessários, existem opções de tratamento a serem consideradas. Uma equipe de especialistas estará comprometida com a sua segurança e bem-estar antes, durante e após o procedimento.